Plano municipal de contingenciamento para o enfrentamento da crise do Coronavirus (covid-19) 2020 [Aliança do Tocantins] / Municipal contingency plan to face the Coronavirus crisis (covid-19) 2020 [Aliança do Tocantins]

Descreve ações de Vigilância e Atenção em Saúde do Município de Aliança do Tocantins, a serem executadas na rotina das Unidades de Saúde e fluxograma de atendimento frente a casos suspeitos de Infecção Humana pelo Novo CoronaVírus (COVID-2019). Busca minimizar riscos à população frente a casos suspeitos de COVID-2019. Divulga informações em Saúde e estabelece estratégia de Comunicação de Risco além de orientar a adoção de medidas preventivas e indicação de uso de Equipamento de proteção individual ­ EPI.

Describes Health Surveillance and Attention actions in the municipality of Aliança do Tocantins, to be carried out in the routine of the Health Units and flowchart of care in the face of suspected cases of Human Infection by the New CoronaVirus (COVID-2019). It seeks to minimize risks to the population in the face of suspected cases of COVID-2019. Discloses information on Health and establishes a Risk Communication strategy in addition to guiding the adoption of preventive measures and the indication of the use of Personal Protective Equipment - PPE.

Describe las acciones de Vigilancia y Atención en Salud en el municipio de Aliança do Tocantins, a realizarse en la rutina de las Unidades de Salud y diagrama de flujo de atención ante casos sospechosos de Infección Humana por el Nuevo CoronaVirus (COVID-2019). Busca minimizar riesgos a la población ante casos sospechosos de COVID-2019. Divulga información sobre Salud y establece una estrategia de Comunicación de Riesgos además de orientar la adopción de medidas preventivas y la indicación del uso de Equipos de Protección Individual - EPI.

Il décrit les actions de surveillance et de soins de santé dans la municipalité d'Aliança do Tocantins, à réaliser dans la routine des unités de santé et le diagramme de flux de soins pour les cas suspects d'infection humaine par le nouveau coronavirus (COVID-2019). Il cherche à minimiser les risques pour la population face aux cas suspects de COVID-2019. Diffuse des informations sur la santé et établit une stratégie de communication des risques en plus de guider l'adoption de mesures préventives et l'indication de l'utilisation des équipements de protection individuelle - EPI.

Una red de biobancos para Chile: investigar hoy, para curar mañana / The implementation of a Biobank network for Chile

The concept "Biobank" is relatively new in the scientific literature, and is not yet consensually defined, even for the World Health Organization (WHO). However, the use of human samples in biomedical research is a very old activity. The organized development of Biobanks in different places has grown in the last decade. The experience in different countries and continents has been diverse. In this special article we intend to summarize, organize and communicate to the national medical and scientific community, (i) the concept of Biobank, (ii) the international experience and a map of the Research Biobanks working in Chile, (iii) the basic biomedical and essential operational aspects to manage a Biobank for Research and (iv) the impact of a National Network of Biobanks implementation in the Chilean Health System. Ethical and regulatory aspects will not be included, given their intrinsic complexity, which should be discussed elsewhere.

LACEN-Laboratório Central de Saúde Pública-GO: manual de procedimentos coleta, acondicionamento, transporte e rejeição de amostras biológicas / LACEN-Central Laboratory of Public Health-GO: manual of procedures collection, packaging, transport and rejection of biological samples

Este manual foi elaborado sob coordenação da área de Biologia Médica do Laboratório Estadual de Saúde Pública Dr. Giovanni Cysneiros (LACEN-GO), vinculado à Secretaria de Estado da Saúde, com o objetivo de orientar a coleta, o acondicionamento e o transporte de materiais para a realização de uma análise com qualidade. Ressalta-se o fato de que uma amostra coletada, armazenada ou transportada de maneira inadequada, dificilmente terá um resultado confiável, independentemente da qualidade técnica em que o ensaio for realizado. Portanto, este Manual deve ser consultado freqüentemente por todos os usuários do Sistema de Vigilância em Saúde que fazem uso dos serviços de diagnóstico laboratorial do LACEN-GO.

This manual was prepared under the coordination of the Area of Medical Biology of the State Laboratory of Public Health Dr. Giovanni Cysneiros (LACEN-GO), linked to the State Department of Health, with the objective of guiding the collection, packaging and transportation of materials to perform a quality analysis. It is noteworthy that a sample collected, stored or transported improperly will hardly have a reliable result, regardless of the technical quality in which the test is performed. Therefore, this Manual should be frequently consulted by all users of the Health Surveillance System who make use of the laboratory diagnostic services of LACEN-GO.

Perfil microbiológico da unidade de queimaduras da EPM/UNIFESP, São Paulo, Brasil / Microbiological surveillance of burn unit of EPM/UNIFESP in São Paulo, Brazil

Introdução: Apesar dos grandes avanços em seu tratamento, infecção de pele com queimadura continua a ser um grande desafio. O objetivo deste estudo é avaliar os aspectos microbiológicos do primeiro ano de funcionamento de uma unidade de queimadura em um Hospital Universitário. Métodos: Estudo retrospectivo. Dados microbiológicos foram coletados e analisados a partir de pacientes internados na Unidade de Queimadura (UTQ) do Hospital São Paulo, Hospital Universitário da Escola Paulista de Medicina (EPM) da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), entre junho de 2009 e julho de 2010. Resultados: O tempo médio de permanência hospitalar foi de 13,8 dias, com uma taxa de mortalidade de 5,9%. A média da superfície corpórea queimada foi de 10,3%. Avaliou-se 159 culturas de 101 pacientes. Culturas de sangue foram as mais solicitadas (41%). Também foram acessadas 245 culturas de vigilância, coletadas de 75 pacientes. A análise microbiológica revelou um índice de positividade total de 34,5%. Os agentes mais prevalentes foram Staphylococcus coagulase-negativo - CoNS - (33%), Pseudomonas aeruginosa (24%), Acinetobacter spp. (22%) e Klebsiella pneumoniae (5%). Conclusão: A avaliação microbiológica do primeiro ano de funcionamento da UTQ da EPM/ UNIFESP revelou que, embora o agente mais prevalente tenha sido a CoNS, bacilos Gram negativos ainda são muito prevalentes, como a Pseudomonas aeruginosa e a Acinetobacter baumannii. Apesar de pouco tempo de operação, observou-se um grande número de microrganismos multirresistentes, que pode ser explicado por longa exposição a agentes antimicrobianos e alta taxa de transferência de outros hospitais.

Introduction: Despite great advances in treatment, burned skin infection remains a major challenge. The aim of this study is to evaluate the microbiological aspects of the first year's operation of a Burn Unit in a University Hospital. Methods: Retrospective study. Microbiological data were collected and analyzed from patients admitted to the Burn Unit of São Paulo Hospital, a University Hospital of the Paulista Medical School (EPM) of the Federal University of São Paulo (UNIFESP) from June 2009 to July 2010. Results: The average length of stay was 13.8 days with a mortality rate of 5.9%, and median of TBSA was 10.3%. Evaluated 159 cultures from 101 patients. Blood cultures were the most requested (41%). It was also accessed 245 surveillance cultures collected from 75 patients. The microbiological analysis revealed a total positivity rate of 34,5%. The most prevalent agents were Coagulase-negative Staphylococcus - CoNS - (33%), Pseudomonas aeruginosa (24%), Acinetobacter spp. (22%) and Klebsiella pneumoniae (5%). Conclusion: The microbiological evaluation of the first year's activity of EPM/UNIFESP Burn Care Unit revealed that, although the most prevalent agent was CoNS, Gram negative bacilli are still very prevalent, such as Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii. Despite the short time of operation, was observed large number of multiresistant microorganisms which can be explained by long exposure to antimicrobials and high transfer rate from other hospitals.

Delineamento e implementacao do biobanco do ELSA-Brasil: estudo prospectivo na populacao brasileira / Design and implementation of the ELSA-Brasil biobank: a prospective study in a Brazilian population

O Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) é uma coorte prospectiva multicêntrica de funcionários públicos delineada para avaliar os determinantes das doenças crônicas, principalmente a doença cardiovascular e o diabetes tipo 2. Neste artigo são descritos os principais pontos do delineamento e implementação do projeto do biobanco do ELSA-Brasil. São detalhados aspectos econômicos, políticos, logísticos e tecnológicos do estudo. O artigo também discute o protocolo final de estocagem de material biológico e as instalações implementadas para atingir esse objetivo. O processo de delineamento e implementação do biobanco do ELSA-Brasil durou três anos. Tanto os biobancos centrais quanto os locais foram constituídos de acordo com as melhores práticas de estocagem de material biológico, usando soluções tecnológicas diferentes para as diferentes necessidades previstas no estudo.

The Brazilian Longitudinal Study for Adult Health (ELSA-Brasil) is a multicenter prospective cohort of civil servants designed to assess the determinants of chronic diseases, especially cardiovascular diseases and type 2 diabetes. The present article describes the main design and implementation points of the ELSA-Brasil biobank project. Economic, political, logistical and technological aspects of this study are characterized. Additionally, it discusses the final biorepository protocol and the facilities implemented to achieve this objective. The design and implementation process of the ELSA-Brasil biobank took three years to be performed. Both the central and local biobanks were built according to the best biorepository techniques, using different technological solutions for the distinct needs expected in this study.

Fatores que interferem na qualidade do DNA extraído de amostras biológicas armazenadas em blocos de parafina / Factors that affect the quality of DNA extracted from biological samples stored in paraffin blocks

Os avanços tecnológicos e metodológicos da biologia molecular criaram a possibilidade de obter DNA de amostras teciduais estocadas em blocos de parafina, alternativa esta que permite estudos retrospectivos de grandes bancos de tecidos contendo inúmeras doenças raras. O objetivo deste trabalho foi a realização de uma breve revisão de alguns fatores inerentes à qualidade do produto extraído proveniente de blocos de parafina armazenados. Os processos envolvidos nas fases de prefixação, fixação, pós-fixação apresentam aspectos que são causa de resultados de produtos finais insatisfatórios. Na fase de prefixação, alterações bioquímicas influenciam na preservação das macromoléculas. As mudanças moleculares causadas pelos fixadores para evitar autólise celular podem ser um limitante no momento da extração de DNA. A qualidade do DNA obtido nas duas primeiras fases é considerada importante para os procedimentos de pós-fixação (extração e purificação do DNA). Existem na literatura vários protocolos, com diferentes passos que podem ser modificados, para a obtenção de DNA de material parafinado. Assim, a compreensão das reações em cada fase é importante para solucionar ou minimizar problemas, que influenciam na qualidade das macromoléculas de DNA.

Technological and methodological advances in molecular biology have enabled the obtainment of DNA from paraffin embedded tissue, thus allowing the use of extensive pathological archive sources and samples of uncommon diseases in retrospective studies. The aim of this work was to carry out a brief review of some factors inherent in the quality of product from paraffin embedded material. The processes involved in the pre-fixation, fixation and post-fixation phases have several aspects that may result in unsatisfactory final products. In the pre-fixation phase, biochemical changes influence the preservation of macromolecules. The molecular changes caused by fixation, an attempt to prevent cell autolysis, may be a limiting factor at the time of DNA extraction. The quality of DNA obtained in the first two phases is regarded important for post-fixation procedures (DNA extraction and purification). In the literature there are several protocols whose steps can be modified to obtain DNA from paraffin embedded material. Therefore, the understanding of reactions at each stage is important in order to solve or minimize problems that interfere in the quality of DNA macromolecules.

A normativa do Hospital de Clínicas de Porto Alegre para o armazenamento e utilização de materiais biológicos humanos e informações associadas em pesquisa: uma proposta interdisciplinar / The Hospital de Clínicas de Porto Alegre normative for the storage and use of human biological materials and their associated information in research: an interdisciplinary approach

Este artigo apresenta a justificativa e o processo de elaboração do marco normativo do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) para o armazenamento e utilização de materiais biológicos humanos e suas informações associadas em atividades de pesquisa. Um grupo de trabalho multiprofissional se reuniu e discutiu todos os aspectos referentes a esta questão que envolve as atividades de biobanco e de biorrepositórios. Como produto deste trabalho é apresentada a Normativa Institucional.

This article presents the rationale and framework for developing the Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA) normative for storage and use of human biological material and their associated information on research activities. A multidisciplinary task force was established and all issues related to biobanks and biorepositories activities in periodic meetings were discussed; the final result is presented as an Institutional Normative.

Biobanco do Hospital de Clínicas de Porto Alegre: aspectos técnicos, éticos, jurídicos e sociais / Hospital de Clínicas de Porto Alegre biobank: technical, ethical, legal and social issues

As atividades de pesquisa em saúde cada vez mais necessitam do armazenamento de materiais biológicos em biorepositórios e em biobancos. O estabelecimento de políticas institucionais para lidar com aspectos técnicos, éticos, legais e sociais é imprescindível para garantir a sua adequação. O Hospital de Clínicas de Porto Alegre está com um projeto de desenvolvimento em execução para propiciar que estas atividades sejam harmônicas e integradas.

Health research increasingly requires the storage of biological samples in biorepositories and in biobanks. The establishment of institutional policies to deal with technical, ethical, legal and social issues is essential to ensure the adequacy of these activities. Hospital Clínicas de Porto Alegre has a development project to bring harmony and integration to these activities.

Desarrollo de bancos de muestras para investigación en epidemiología molecular / Development of sample banks for research in molecular epidemiology

En los últimos años se ha implementado la metodología para el desarrollo de bancos de material genético, mediante el establecimiento de líneas celulares transformadas, la extracción directa del DNA, el almacenamiento de sangre u otros tejidos criopreservados y el estudio de muestras conservadas en bloques de parafina. Los propósitos principales para la creación de estos bancos pueden ser académicos y de investigación, principalmente relacionados con el mapeo génico o contemplar aspectos de servicio, tales como estudios familiares de ligamiento por riesgo genético, identificación en casos de medicina forense y tipificación para trasplantes. Estos desarrollos tienen muy importantes implicaciones éticas y legales y crean derechos y obligaciones por parte de los donadores y por quienes manejan los bancos de material biológico

Formación de un banco de semen humano / Formation of a seminal human bank

Se presentan 4 casos de embarazos en 12 ciclos de inseminación intrauterino usando semen seleccionado criopreservado en Banco de Semen